者实施全麻后，尿管插管，手术正式开始。

因为手术挺大的，许医生多少有些不放心，在旁边给周灿当助手。

他现在已经很少指导周灿具体的手术步骤，就只是纯粹的掠战。尽可能的让周灿自己去处理。

打开腹腔后，用腹壁自动拉钩器把腹壁拉开。

然后对溃疡部位进行查探。

确定好了位置后才能进行下一步切断手术的准备工作。

这个患者的十二指肠溃疡相当严重。

怪不得拉进来手术时，哼个不停。

人体的疼痛与难受，并不是只有生孩子时才难以忍受。

比如三叉神经痛，就属于医学上公认的最高级别疼痛。又或者呼吸道堵塞三分之一以上时，那种憋闷感给患者带来的痛苦同样很严重。

这个患者的十二指肠溃疡成这样，只差没穿孔，不哼哼才怪了。

胃酸的腐蚀性比想象的厉害多了。

它可以轻易把胃、十二指肠、幽门，全部干废。

威力不弱于一般的强酸。

“杨治、定东，你们做这类手术时要注意，切断胃迷走神经的位置要选择在食管与胃的交界处以上部位。否则达不到想要的手术效果。”

周灿给两人讲解其中的手术要领。

他也是从普外科柳副主任的那本手札上学到的一些手术技巧和要点。

确定好了位置后，周灿开始迅速游离肝左叶。

直接剪开三角韧带，然后指挥杨治把患者的肝左叶向右上方向拉，这时候，食管下段和贲门全都暴露在了手术视野中。

他迅速剪开食管下段和贲门处的浆膜，分离肝胃韧带的上部后直接切断。

所有的动作都是异常迅速，旁观者看他做手术，完全就是一种享受。

紧接着，松解食管下段。

他伸手在食管的前壁触摸，寻找迷走神经。

在医书上，血管通常用红色标注，神经则用黄色标准。

不过在实际的手术中，神经往往与周围组织的颜色没有太大区别，这时候需要术者有丰富的手术经验，直接用手去摸才能找到。

周灿很快就在食管的左前方摸到了一根