血糖正常的酮症酸中毒！

由于病人在孕期、产后，需要持续与葡萄糖饥饿和胰岛素不足对抗，因此即便是短暂的禁食就有可能导致严重的血糖正常型酮症酸中毒，比普通的酮症酸中毒发展快了很多。

特点就是一个：代谢紊乱非常严重，但临床却找不出血糖的异常，初期的症状不典型，一旦发作，就是严重的酸中毒！

“是了，就是这个！”

丁桃的情况完美符合。

他又往后翻了翻。

头疼的是，论文虽然揭开了血糖正常型酮症酸中毒的一角，但却没有给出更明确的治疗手段。

事实上，国际社会也没有专门的孕期、产后血糖正常型酮症酸中毒的处理指南。ωωw.Ｂǐqυgétν.net

许秋陷入了深思。

他需要拟定一个合理的治疗方案！

“模拟手术室……”念头一动，许秋进入了脑海中的模拟空间。

“处理措施的话，无非就是常规的应用胰岛素、补液、纠正电解质紊乱等。

“病人的血糖正常，尿糖也是正常的，因此最好还同时调整饮食，加大饮水量，减少酮体产生的同时，再加速已产生酮体的排出！”

这算是常规的处理方案。

但想了想后，许秋又划去了最后的几句。

靠饮水来减少酮体不可行！

一般的酮症酸中毒病人能采用这个简单粗暴的办法，但……丁桃有慢性贫血，也有轻度心衰。

饮水增多的同时，心脏的负荷量加大，对病人身体的负担也会更重。

“只能靠调整胰岛素等药物的剂量来控制病情！”

许秋立刻开始琢磨用药计划。

两个小时后。

他重新睁开眼睛，调出丁桃的病历，噼里啪啦地在上面下达医嘱。

“输注胰岛素……

“初始速率为0.1U/kg*h。

“补液选择10%浓度的葡萄糖液。

“按照每四克葡萄糖加入1U胰岛素的比例添加，直至肝脏已产生的酮体消退。

“两小时内输液600ml，之后再调整速率为每小时50ml……”

胰岛素、补液，这两个步骤都是为丁桃量身定制的。ωωw.Ｂǐqυgétν.net

像普通人的补液，一般是两小时内输入1000ml葡萄糖液，但丁桃有心衰的基础病，液