手术描述起来其实很简单。

许秋取肋骨，泌外主任从前臂取皮瓣。

肋骨，是支撑物，即骨架。

而前臂的皮瓣，则填充在肋骨的外侧，组成肉身。

这也是拯救女性变性患者最核心的手术。

医生技艺高超，那就有可能让再造的小树和原装没有太大区别，至少外形上有七八分相似。

当下，许秋则是把这台手术当成了整形。

也算是再造术的另外一个用途。

……

病人废弃的那一块区域说小不小，但如果不补回来，差不多会比原来短三四厘米。

许秋确定好尺寸、面积等等参数后，手术也正式开始。

泌外主任这边。

他从病人的前臂尺侧取了一块长7cm，宽3.5cm的区域，作为尿道成型的皮瓣，蒂部还保留了贵要静脉。

桡侧，则长6.5cm，宽8cm，皮瓣蒂部包饶着桡动脉、绕静脉和头静脉。

这是肉部主体再造的关键。

接着，

他按照许秋划定的设计线切开皮肤、皮下组织直达肌膜浅面，分别从桡、尺侧在肌膜上作锐性分离，一直到肱桡肌与桡侧屈腕肌间隙。Ｍ.

总手术时间来到第二个小时。

许秋终于完成了肋骨的截取，修饰好了骨架的形态。

泌外主任自然而然地让开了主刀的位置，把眼下的前臂术区也让给了对方。

心里则惊叹，速度太快了！

许秋接手后，手术的效率拔高到了一个新的高度。

他迅速切断皮瓣远端正中静脉、头静脉、桡动脉和伴行静脉，断端缝扎。

紧接着，又在桡动脉、静脉深面向近心端分离，逐一结扎切断桡动脉的肌支，从肌间沟内掀起了皮瓣。

十几分钟后，皮瓣也完成了修剪。

外形完美，中间部分切除了一厘米宽的去上皮区，这是尿道和茎体之间成形的缝合带。

完成这一切，再造手术正式开始。

由于先前标记出了所有血管，此时许秋的速度更快，他流畅地解剖皮瓣的动静脉蒂，将尺侧皮瓣皮肤向内翻转，包绕16F硅胶尿管，再以5-0可吸收线连续缝合，形成尿道。

随后，又转到桡侧皮瓣，让皮肤外翻，把肋骨和尿道并行包埋在皮瓣之中，桡侧皮缘和缝合带则改用3-0可吸收线缝合，制成茎体。Ｍ.