病人的综合死亡率可以达到58%!
“我……我去安排血、尿儿茶酚胺测定,另外上报准备开展MDT!”黎雪语速飞快。
MDT,即多学科会诊。
即多个科室共同诊治,集思广益,讨论手术可行性、具体手术方案。
如果能确诊嗜铬细胞瘤,那么栗芊芊的危险系数将直接上升到最危险的那一列,那就绝不是单个科室能解决的问题了。
……
一个多小时后。
妇产科的护士对栗芊芊进行了“发作期”的血压测定。
血压:240/150mmHg。
此外。
尿儿茶酚胺366.70nmol/24h(正常值:94.5~238.3nmol/24h)
尿香草扁桃酸182.66μmol/24h(正常值<68.6μmol/24h)
尿去甲肾上腺素361.69nmol/24h(正常值80.3~164nmol/24h)
尿肾上腺素34.88nmol/24h(正常值12.5~70.4nmol/24h)
一切指征都在指向一个疾病:嗜铬细胞瘤!
会诊室,泌尿外科、麻醉科、内分泌科的主任都来了。
每个人的脸色都很凝重!
只要是外科医生,都知道嗜铬细胞瘤的切除有多危险。
它位于肾门附近,被肾动脉、肾静脉包绕,还有动脉穿过肿瘤,手术的难度和风险非常高。
再加上,嗜铬细胞瘤本身的血运就极其丰富。M.
术中稍有不慎可能导致大出血,肾脏就保不住了。
但这还不是最危险的。
毕竟,人有两个肾脏,没了一个还有一个。
最凶险的地方在于——嗜铬细胞瘤是个一碰就会爆炸的火药桶!
一旦术中触碰到嗜铬细胞瘤,
或是有任何风吹草动,
就会引起它的剧烈反应,向血中释放大量的儿茶酚胺。
而这,会引起可怕的高血压危象。
大脑血管可能会高压冲破,引起严重的脑出血,导致死亡。
这还没完。
就算在高血压危象把病人的性命保了下来——
当切除肿瘤后,由肿瘤分泌入血的激素减少,又会导致血管舒张,让血压直线下坠,出现更加危险的低血压!
高血压