廓前后径明显增加,呈圆桶状。
再仔细查看肋骨,斜度明显变小。正常情况下,肋骨与脊柱夹角要小于45度,可是这个患者的肋骨与脊柱夹角,明显大于45度。
而且肋间隙增宽,显得很饱满,腹部上角存在明显增大。
这是最典型的桶状胸。
出现这种状况,说明患者存在严重的肺部气肿。
检查时,他还发现患者吸气时存在明显三凹征。
拿了指氧夹过来给患者量了一下指氧,只有85%的饱和度,远低于正常值。
一般血氧低于95%就会感觉有些难受,憋闷之类。
这位大叔的血氧这么低,怪不得脸色看起来有点发绀。
李敬生刚开始还在纳闷,这位大叔怎么看着像是红光满面的样子。
现在才明白,是血氧有问题。
“大叔,你的肺部可能存在问题,我需要拍个X线胸片看看情况,这个是单独收费一百元,你看可以吗?”
“钱不是问题,拍吧!”
大叔的穿着不差,豪爽得很。
一百块钱对他来说,可能真的就只是小钱。
不知道这么有钱,怎么跑诊所看病来了。而且他的病情相当严重的样子。
应该去大医院治病更稳妥一点。
至少普通人应该是这样认为。
李敬生带着大叔到医技室检查了一下。过了很久才拍清楚,没办法,设备老旧,只能将就。
好在很快就能把它换掉了。
X光片显示大叔的两肺纹理明显增粗,而且有点乱。胸腔前后径变大,肋间隙增宽,肋骨变平,横膈位置低平,肺透亮度似乎也有所增加。
但是因为检查设备不太好,不是那么清晰。
查到这一步,李敬生基本已经诊断出患者得的是什么病了。
“大叔,从你描述的症状,还有X线检查结果来看,有点像是慢性慢肺阻病。你这个最好去大医院进一步查查肺功能、痰培养、心电图、动脉血气分析,以便明确病因。”
李敬生劝说着患者。
“不去不去,大医院可能还不如你个小诊所呢!我有一次生病,在侨邦医院花了七万多块钱,医保只报销了三万多,我个人出了四万左右。我后来去诊所找中医看病,结果人家告诉我,在他那里治疗,只要两三千就能治好。”
大叔连连摆手,对大医院充满不信任。
李敬生听了